miércoles, 22 de diciembre de 2010

CÁNCER BUCAL: SIGNOS Y SÍNTOMAS

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¿Qué es el cáncer bucal?
El cáncer bucal se produce en los labios (generalmente, en el inferior), dentro de la boca, en la parte posterior de la garganta, en las amígdalas o en las glándulas salivales. Afecta con mayor frecuencia a los hombres que a las mujeres, y principalmente lo padecen personas mayores de 40 años. El tabaquismo en combinación con la ingesta fuerte de alcohol constituye factores claves de riesgo.
La detección tardía del cáncer bucal puede implicar cirugía, terapia radiante y quimioterapia. También, puede resultar fatal con un porcentaje de sobrevida de cinco años para aproximadamente el 50% de los casos . *Ese pronóstico negativo se debe en parte a la falta de identificación de los primeros síntomas de la enfermedad, por lo tanto, la detección temprana del cáncer bucal es fundamental para el éxito del tratamiento.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer bucal?
Usted no siempre podrá identificar los primeros signos de alerta, de allí la importancia de las revisiones odontológicas y médicas regulares. Su dentista cuenta con la capacitación necesaria para identificar las señales de alerta del cáncer bucal. No obstante, además de los controles regulares, usted debe visitar a su dentista si observa alguna de las siguientes anomalías:
  • Una llaga en los labios, en las encías o dentro de su boca que sangra con facilidad y no cicatriza
  • Un bulto o engrosamiento en la mejilla que usted puede percibir con la lengua
  • Pérdida de sensaciones o adormecimiento en alguna parte de la boca
  • Manchas blancas o rojas en las encías, la lengua o dentro de la boca
  • Dificultad para masticar o deglutir los alimentos
  • Dolor, sin explicación alguna, en la boca o sensación de atoramiento en la garganta
  • Hinchazón muy fuerte de la mandíbula, provocando que la prótesis no se ajuste apropiadamente
  • Cambio en la voz

¿Cómo prevenir el cáncer bucal?
Si usted no fuma ni masca tabaco, no comience a hacerlo jamás. El 80 o 90% de los casos de cáncer bucal se deben al tabaquismo.
Tabaquismo: la relación entre tabaquismo, cáncer de pulmón y enfermedades cardíacas ha sido extensamente probada. Fumar es perjudicial para su salud en general y dificulta la lucha de su sistema inmune contra las infecciones o la recuperación de heridas y cirugías. Entre los adultos jóvenes, fumar puede producir atrofias en el crecimiento y dificultades de desarrollo. Un gran número de fumadores manifiestan que no huelen o saborean los alimentos como antes. El tabaquismo también implica riesgos de mal aliento y de dientes manchados.
Su salud bucal también se pone en riesgo cada vez que enciende un cigarrillo. Fumar cigarrillos, pipa o cigarros aumenta considerablemente las posibilidades de desarrollar cáncer de laringe, garganta y esófago. Como la mayoría de las personas no conoce o ignora los primeros síntomas, el cáncer bucal se disemina antes de su detección.
Masticación de tabaco: los usuarios crónicos de tabaco sin humo tienen 50 veces más riesgos de desarrollar cáncer bucal que los demás.
Lo mejor es no fumar cigarrillos, cigarros o pipas, o masticar tabaco o tomar rapé. Las personas que dejan de consumir tabaco, aún después de muchos años de uso, reducen significativamente el riesgo de contraer cáncer bucal. El consumo crónico o intenso de alcohol también aumenta el riesgo de cáncer, y el alcohol combinado con el tabaco constituye un factor de riesgo especialmente alto.

¿Cómo se trata el cáncer bucal?
Después del diagnóstico, un equipo de especialistas (incluye cirujano bucal y un dentista) desarrollan un plan de tratamiento que se adapta a las necesidades de cada paciente. Habitualmente se necesita realizar una cirugía y luego se aplica quimioterapia. Es importante la visita al dentista porque él conoce los cambios que estas terapias ocasionarán en su boca.
¿Cuáles son los efectos colaterales de la terapia con rayos X?
Cuando se usa una terapia radiante en la cabeza y el cuello, un gran número de personas sufren irritaciones en la boca, sequedad, dificultades en la deglución y cambios en el gusto. Los rayos X también incrementan las probabilidades de caries, por eso es especialmente importante el cuidado de dientes, encías, boca y garganta durante el tratamiento.
Consulte con el especialista en cáncer sobre los problemas bucales que pueden suscitarse durante o después del tratamiento con rayos X. Consulte a su dentista antes de comenzar una terapia de rayos X contra el cáncer en cabeza y cuello, pregúntele qué puede hacer antes, durante y después del tratamiento para evitar efectos colaterales bucales.

¿Cómo mantengo la salud bucal durante la terapia?
Cepille los dientes con un cepillo suave después de las comidas y limpiélos con hilo dental. Evite las especias y los alimentos gruesos como vegetales crudos, crackers y frutos secos. Evite el consumo de tabaco y alcohol. Ingiera o mastique chicles o golosinas sin azúcar para mantener la boca húmeda.

Antes de comenzar la terapia de rayos X, informe a su dentista y concurra a una consulta para que le realice un examen completo. Solicite a su dentista que se comunique con el oncólogo responsable de la terapia radiante antes de comenzar el tratamiento.

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Ideas para escoger el juguete apropiado para sus hijos, según la edad

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No dé todo lo que sus niños piden. Esto podría crear frustraciones en él cuando usted no pueda darle lo que él quiere.
Las cartas para el niño Dios ya están hechas. Juguetes. Eso es lo que piden la mayoría de menores. Desean que el Niño Dios llegue cargado con rompecabezas, casas de muñecas, carros, triciclos, videojuegos y mucho más. Sin embargo, antes de apurarse a comprar los regalos piense cuál debe ser el juguete adecuado para la edad de su hijo, con el cual no solo el niño se divertirá sino también mejorará sus habilidades. 

0-8 meses 
- MOTRICIDAD FINA
Entre los cero y los tres meses los seguimientos visuales del bebé son de forma horizontal, vertical y circular. Entre el tercero y el cuarto mes el bebé está listo para alcanzar objetos. Más adelante lo agarra, ya con intención de divertirse con ellos. Del cuarto al quinto mes, el pequeño está listo para agarrar objetos livianos, que suenen. En el sexto y octavo mes el pequeño disfruta de manipular objetos y todo lo explora con la boca.
Actividades:
Estas se pueden realizar inicialmente acostado boca arriba y luego en posición boca abajo, para fortalecer el cuello, que favorece el sostén de la cabeza. Deben ir acompañadas de sonido, para estimular el área auditiva.
Estas habilidades le permiten al bebé coordinar sus ojos con un objeto que cuelgue a una distancia de más o menos 20 centímetros. 
Juegos:
• Móvil de colores y sonidos
• Maracas
• Cajitas musicales
• Espejos irrompibles
• Sonajeros en muñecas y tobillos
• Columpio portátil

- MOTRICIDAD GRUESA
El niño empieza a perder los reflejos de prensión (mantener las manos empuñadas). Al levantarlo, puede sostener su cabeza. Si lo cargamos mirando hacia delante disfruta del mundo, su tronco permanece más erguido y le gusta permanecer mas tiempo boca abajo. Con ayuda de mamá puede dar “rollitos”, rodar de boca arriba a boca abajo, es capaz de controlar su cabeza y  si le ayudamos a mantener sus brazos debajo del pecho podrá rotar de boca abajo a boca arriba.
Actividades:
• Jugar meciéndolo en una hamaca suavemente boca arriba, boca abajo.
• Bailar con mamá.
• Jugar en las piernas de mamá sentados de frente.
• Con una pelota de playa, acostar el bebé boca abajo y balancearlo adelante-atrás.
• Sentarlo sobre la pelota y balancearlo. Esto le permite reforzar los músculos necesarios para mantener la posición y lograr una buena postura.
Juguetes:
• Colchonetas y balones de estimulación
• Mecedoras
• Música infantil para danzar con mamá.
• Libro de tela con colores y sonidos
- ÁREA DEL LENGUAJE
• La succión es la forma como entrena los labios, lengua, cachetes necesarios para la producción de sonidos.
• El llanto y el grito son sus formas de comunicación.
• Empieza “ruidos” y gorjeos, balbuceo y empieza a decir sonido como ba-ba, pa-pa, ma-ma, te-te.
  
Juguetes:
• Grabadoras con sonidos de animales.
• Cuentos sencillos, para que los padres le lean.
• Juego de escondites.
• Cajas sonoras con distintas texturas.
8 a 18 meses
- MOTRICIDAD FINA
Entre los 18 y 36 meses explorar y conocer el mundo se vuelve el interés principal de estos chiquitos, asi que dado que en general ya todos caminan debemos proporcionarles oportunidad para madurar las habilidades motrices gruesas y el mejor lugar sería el parque, un espacio como el jardín de la casa o la finca de los abuelos.
Actividades
• Caminar en diferentes planos subir, bajar montañitas.
• Alzar el pie para pasar obstáculos.
• Correr.
• Patear pelotas.
• Montar en columpios permite madurar el sistema vestibular.
Juguetes:
• Pirámide de aros sonoros.
• Pelotas de distintos colores.
• Torres de cubos.
• Crayolas, colores, plastilina, pintura.
• Tambor, maracas, martillos.

- MOTRICIDAD GRUESA
Soporta peso en los miembros superiores, boca abajo, si le levantemos cadera y puede caminar en manos.
Jugar carretilla para fortalecer miembros superiores, tronco, hombros, pues lo prepara para el gateo.
Actividades
• Jugar a pasar por debajo de sillas, mesas y túneles.
• Permitir espacios abiertos para gatear y adquirir destreza en subir, bajar y pasar obstáculos.  
• Dejarlo que se agarre de mesas y camas, se siente y se pare de nuevo.
Juguetes:
• Teléfonos
• Rompecabezas
• Túneles
• Carros con ruedas
• Casas de muñecas
SugerenciasOlga Lucía Baquero, presidena de la Sociedad Colombiana de Pediatría, regional Bogotá, recomienda a los padres:
• Nunca deje al alcance de los niños juguetes que puedan introducirse en la boca y obstruir así la entrada de aire.
• Todo juguete que le pueda caber en la boca es de riesgo.
• Prefiera objetos de materiales que no se deshagan con la saliva, porque a esta edad la mayoría de los niños chupan todo lo que se les da.
• Siempre estar pendientes de que los juguetes estén en buenas condiciones, porque se pueden causar heridas si se encuentran deteriorados.
• Compre juguetes preferiblemente de algodón y no en materiales que los puedan golpear.
• Evite los objetos con pilas.
Beneficios del juegoSegún la sicóloga infantil Paula Bernal, el juego es la forma principal de aprendizaje en la niñez y en la infancia, incluso para  el recién nacido.
Durante los primeros dos años, las conexiones interneuronales de los niños se están dando de manera acelerada, definiendo más adelante el mapa neurológico de la persona. Esas primeras experiencias en forma de juego son cruciales, pues es la forma como el niño aprende todo lo nuevo que el mundo tiene para ofrecerle y recibir.
“Cuando los adultos juegan con el recién nacido, le están comunicando que él es importante, que lo aman y que están ahí para él. Aprenden que es en la relación con otros que se integrarán al mundo como seres sociales. Además, conocen sobre el lenguaje y su efecto en el mundo”, explica Bernal.
El juego con los juguetes adecuados trae múltiples beneficios. Varios de ellos son:
• Los pequeños logran sentirse capaces en la tarea de conocer todo lo novedoso que tiene el mundo para mostrarles.
• Pueden ir a su propio ritmo y en sus términos. Esto les permite asimilar la información y entenderla.
• Les da la oportunidad de sentirse con control y poder en un mundo aún desconocido para ellos.
• Se divierten sanamente.

Por Mónica Toro
Redactora ABC del bebé

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lunes, 20 de diciembre de 2010

0 a 6 meses | Nutrición Las sanas conductas de alimentación deben fomentarse desde los primeros días de vida

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Algunos expertos dicen que los hábitos de la madre influyen en los de su futuro hijo.
La alimentación que recibió la mamá durante la gestación y la que consumirá su hijo posteriormente marca, incluso, la causa de la muerte. Lo dijo David Barker, un investigador británico en 1994. Y aunque su hipótesis es aún motivo de análisis, varios estudios han demostrado también que un niño con bajo peso al nacer podría padecer en el futuro hipertensión y morir a causa de infartos o accidentes cerebrovasculares. Esta teoría, que explica Giovanni Zapata, médico holístico y director científico de Ser Vital y a la que también se refiere la FAO  en varios documentos (Food and Agricultor Organization), significa que, lo que comen las mujeres durante la gestación, también marca los hábitos de los niños, sus rutinas a lo largo de la vida y las enfermedades que podrían presentarse.
Por esa razón, es de vital importancia que cuando se decide tener un hijo, los conocimientos sobre nutrición sean suficientes para ofrecer al niño herramientas para potenciar su desarrollo.  
Un mundo de afánNo es un secreto que los ritmos de vida alteran la dieta diaria: comidas que se omiten, el consumo de productos rápidos y, por lo tanto, cargados de calorías y conservantes, que derivan en niños y adultos gordos y enfermos.
‘El estado de la inseguridad alimentaria en el mundo 2004’ es un estudio publicado por la FAO, en el que se analizan las costumbres sociales que llevan a la malnutrición por exceso, relacionada con las dinámicas en las ciudades. Aseguran los investigadores que el crecimiento de las urbes, unido a un aumento del poder adquisitivo, ha llevado a una transformación en rutinas y dietas. “En los hogares en los que ambos progenitores suelen recorrer grandes distancias para ir a trabajar y tienen horarios de trabajo muy largos, se consumen más comidas fuera de casa y se adquiere un mayor número de alimentos elaborados de marca”, señala el estudio.
Las cifras revelan esas tendencias a la comida prefabricada y con pocos aportes nutricionales, debido al aumento en el número de supermercados y cadenas, propiciado por el consumo y el poco tiempo. “En el decenio que va de 1988 a 1997, la inversión extranjera directa en la industria alimentaria aumentó en América Latina de 222 millones de dólares a 3.300 millones”.
Esta observación de la FAO revela, por ejemplo, que en 1987, Kentucky Fried Chicken abrió su primer restaurante de comidas rápidas en Beijing (China). Quince años después había 600 en todo el país. Y esto deriva en cifras más aterradoras: “Se estima que 84 millones de adultos en los países en desarrollo padecen diabetes, y que hacia el año 2025 ese número ascenderá a 228 millones”, sentencia la investigación.

Sanos desde la cunaPor eso, la propuesta de los especialistas ante este panorama de grasas, dulces, sedentarismo  y enfermedades crónicas es crear conductas sanas en los niños desde sus primeros días de vida, para que obtengan los nutrientes indispensables que favorezcan su desarrollo.

0-6 meses. Nada mejor que la leche materna. A menos que contraindicaciones médicas lo señalen, no existe alimento más completo para el bebé, ni siquiera la leche de fórmula más costosa. “Si el bebé nació a término, de buen peso, la leche le da todo lo que necesita como proteínas, carbohidratos y grasas, que tiene propiedades para favorecer el desarrollo”, explica Óscar Iván Quintero, gastroenterólogo y nutriólogo pediatra, especializado en epidemiología de Pfizer Nutrition. Sonia Riaño, nutricionista especializada en alimentación y nutrición para promoción de la salud, asegura que, actualmente, las madres cuentan con recursos para conocer las técnicas adecuadas de lactancia. Por ejemplo, asesorías personalizadas de pediatras, salas de lactancia o asociaciones como la Liga de la Leche. “Si el niño agarra bien la areola del seno y come a libre demanda, no hay problema de que quede con hambre. A veces las mamás se llenan de ansiedad y corren a comprar la leche de fórmula.

Lo importante es conocer la técnica y obtener asesoría”. Durante los primeros seis meses el bebé no necesita ningún otro alimento. Nada de agua mineral, aguas de hierbas, jugos y mucho menos, leche de vaca, porque lesionan su sistema digestivo, entre otras consecuencias.

6-12 meses. Comienza la alimentación complementaria. Es esencial que cada mes se le brinden alimentos nuevos, para que no lleguen con retraso en sus hábitos alimentarios al año de edad. Del sexto al séptimo mes se deben brindar frutas no ácidas, sin adicionar azúcar o sal. Es muy importante que no se licuen, sino se maceren o espichen, sugieren tanto la nutricionista Riaño como el médico Giovanni Zapata. Esto permitirá que los maxilares trabajen para masticar y esto derive, incluso, en el desarrollo correcto del lenguaje.  Los niños no acostumbrados a este proceso escupen la comida, lo que preocupa a los papás, y se debe precisamente a que al no poder tragar deciden botarla.
La leche materna debe mantenerse, pero Sonia Riaño recomienda no darla antes de las comidas, porque el bebé queda satisfecho y luego no recibe alimentos. Es un error también reemplazar con leche materna alguna comida que el niño no quiso tomar, pues esto retrasa el desarrollo de los procesos masticatorios.
Del séptimo al octavo mes los alimentos son más sólidos. Puede hacerse puré de papa, plátano picado o carnes.
Entre los 8 y 9 meses las comidas del bebé van aumentando en cantidad y número de alimentos. Por ejemplo, se puede dar una sopa pequeña y un producto sólido. Ya en este momento se ofrecen cinco comidas diarias alternadas con leche materna, que funcione como postre, es decir, después de las comidas. Se introducen las leguminosas. Al décimo mes se puede ofrecer garbanzo, al mes 11, fríjol, hasta que, cumplido el año, consuma los mismos alimentos que todos en casa. LImposible dar antes de esta fecha alimentos que ocasionarían alergias como pescados, huevo, fresa, melocotón o kiwi.

Arterias tapadas en la infanciaEl gastroenterólogo y nutriólogo pediatra Óscar Quintero aconseja a los padres no dar alimentos que no estén indicados para los menores, como comidas procesadas, cargadas de sodio y potasio, que además de no ser necesarias generan problemas de salud.
El médico holístico Giovanni Zapata asegura que observa con frecuencia a padres que además de que le dan tetero (W es recomendado) lo alternan con sorbos de gaseosa. “Si el niño acostumbra su paladar al altísimo grado de dulce y de sal que vienen en las comidas industrializadas, ‘chatarra’, el niño se habitúa a esos niveles de sabor. Además, la mamá sale del apuro de la comida dándole galletas o papas fritas sin saber que, para que estos productos tengan ese sabor, les incorporan monoglutamato sódico, que estimula las papilas y de alguna manera envicia al niño, pues el estímulo llega al cerebro y genera placer. Y la mamá llena esa barriga chiquita con un paquete de papas y luego espera a que el niño reciba comida y se preocupa si no es así. Es un gran contrasentido”.
Por eso, los expertos recomiendan que las primeras comidas no incluyan azúcar o sal, pues los niños no conocen la diferencia entre estos sabores y esas cargas de condimento no son sanas para su sistema digestivo, aún en desarrollo. Es por esto que hay “niños muy pequeños que ya tienen dentro de las arterias estrías grasas, porque ingieren estos alimentos de una manera alarmante”, señala Zapata.
Comida y hábitosLas comidas deben incluir todos los grupos de alimentos. La hora de sentarse a la mesa debe ser una actividad compartida en familia, que permita al niño entender la importancia de este ritual. La nutricionista Sonia Riaño asegura que en estos casos los padres deben ser ejemplo y autoridad, pues no pueden corretear al niño para que reciba la comida, sino sentarse frente a él, con los demás miembros. Tampoco se recomienda, en ninguna circunstancia, cambiar el almuerzo por galgerías si el niño dejó servido el plato, pues el pequeño sabrá que si no come, recibirá estos alimentos en reemplazo. Todos los expertos coinciden en que la época entre el año y medio y 2 años en la que el niño pierde el apetito, es normal. La tranquilidad de los padres es esencial, pues en ocasiones se cometen errores como ofrecer alimentos presentados de manera poco llamativa, no variar las comidas, o servir porciones excesivas.

Loncheras perfectasLa nutricionista Sonia Riaño aconseja que la lonchera lleve siempre una proteína, que puede estar presente en jugos naturales con leche, mezclados con hielo, para mantener las condiciones adecuadas para el consumo. Si han de incluir una golosina, es ideal que tenga pocos colorantes. Las frutas deben estar bien lavadas y preferiblemente que conserven su brillo y color, porque un banano ‘negrito’ desanima a los niños. Por último, el especialista Óscar Javier Quintero, asegura que los padres no deben estresarse si no llevaron una fruta al salir con el niño. Los alimentos industrializados son rápidos y salvan de un momento de hambre. “Lo importante es que sean la excepción, no la regla”.

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viernes, 17 de diciembre de 2010

Cómo recuperar la vida sexual y la intimidad después de haber tenido un hijo

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Luego de cumplirse el periodo de dieta o puerperio, los padres deben organizar su tiempo para que las labores maternas no sean un obstáculo.
Cuando la mujer está amamantando a su bebé, pareciera como si su cuerpo perteneciera a esa nueva criatura que demanda cuidados y afecto las 24 horas del día. La rutina es tan exigente, entre el día y la noche, que en poco tiempo ella se olvida de que, además de madre, es mujer, esposa y amante. Como resultado, tanto él como ella dejan de darle prioridad a su vida íntima y el espacio para compartir se reduce cada vez más.
“El bebé se demora más o menos 6 meses adquiriendo una rutina de sueño y alimentación. Mientras eso sucede, el cuerpo de la madre cambia y eso incide en que tenga una autoimagen que a veces no es tan positiva. Por eso, vuelca toda su atención al bebé y a la hora de la intimidad maneja un sentimiento de culpa porque siente que debe atender primero a su hijo”, explica Ángela María Narváez, experta en familia y crianza.
Esta alteración de la percepción que tiene sobre sí misma hace que muchas veces la madre no se sienta segura ni deseada, aunque cuente con la aprobación y el amor de su pareja.  Adicionalmente, dado que su cuerpo está aún frágil, el hombre puede sentirse incómodo al tocarla por pensar que podría hacerle daño. “Algunas parejas sienten que están haciendo algo a escondidas del pequeño”, añade la doctora Narváez.

Aprenda a encender la llamaPara Martha Mejía, sexóloga de la Universidad de Barcelona (España), la principal estrategia para no descuidar la relación es organizar el tiempo. “Si el hombre está trabajando, ella puede agilizar los cuidados del bebé durante el día para que cuando él llegue pueda dedicarle toda su atención y aprovechar, por ejemplo, cuando el niño esté haciendo la siesta para compartir”, añade la especialista.
Lo ideal es que la madre sea asistida por una persona de su entera confianza que cuide al infante, de tal forma que durante una o dos horas ella pueda entregarse a su pareja sin presiones de ningún tipo. Si los padres tienen un hijo menor de 8 meses, este tiempo podría prolongarse hasta por 3 horas, porque a esta edad suelen dormir más tiempo.
“Lo importante es asegurarse de que esté alimentado y de que tenga una temperatura adecuada. En estas condiciones, el bebé entrará en un sueño profundo y ella podrá disponer de ese tiempo para un cortejo sexual más prolongado. Si el menor duerme una siesta corta, puede buscar un acercamiento menos elaborado”, añade la doctora Mejía.
De acuerdo con la sexóloga, conviene alternar las relaciones largas con las cortas. En ocasiones, no es necesario que haya coito para que se presente un encuentro sincero y fructífero. Las caricias, los juegos, los masajes suaves, los besos, el diálogo erótico, las miradas apasionadas y los abrazos sugestivos son otra forma de hacer el amor y de manifestar deseo hacia el otro.
Además, se debe dejar de lado la idea de que mientras el bebé esté durmiendo en la habitación de sus padres, durante los primeros meses, ellos no pueden enriquecer su vida sexual. “El niño solo percibiría amor porque siente todo lo que sus padres experimentan. Esto no le afecta su autoestima ni le genera ningún tipo de trauma o bloqueo. Hay que liberarse de los prejuicios para disfrutar”, afirma la doctora Mejía.

Enriquezca los lazos afectivosLas crisis sexuales no aparecen únicamente cuando los niños son lactantes o demandan dedicación absoluta por parte de la madre. Conforme van creciendo y comienzan a vivir nuevas etapas, pueden reaparecer los problemas. Por eso, además de concentrarse en el sexo, el hombre y la mujer deben vivir el amor a plenitud en todos los momentos y reconocer que son padres, pero también seres humanos que conviven en pareja.
La doctora Ángela Narváez explica que es fundamental marcar límites, es decir, explicarles a los pequeños que aunque son una prioridad para sus progenitores, estos no les pertenecen. “Hay que expresarles amor, pero ser claros en decirles que papá y mamá duermen en su propia cama y ellos tienen su espacio individual. Además, son los padres quienes deben decidir cuándo es la hora de dormir”, agrega.
De igual manera, es vital concentrarse en fortalecer la dinámica de la relación, pues si la convivencia es sana y positiva, esto se verá reflejado en la familia y en la vida sexual. Por eso, es un buen plan ir a cine, salir a comer, caminar o visitar un parque.
La clave es elegir un lugar en el cual se puedan compartir experiencias, hablar de las expectativas, temores y preocupaciones de cada uno y comentar cosas sencillas del día a día, como un ascenso o un proyecto individual o en conjunto.
Si son padres primerizos que tienen un bebé de meses, hay que hablar sobre cómo se va a manejar ese nuevo espacio que ahora ocupa el niño. Aunque es claro que ya no se pueden permitir ciertas libertades, pueden modificar un poco la manera en que disfrutan de sus actividades preferidas. “Recomiendo que se rodeen de amigos que estén pasando por la misma situación.

Si salen a comer con un matrimonio que no tenga hijos, van a tener posiciones encontradas. Entonces, hay que buscar una red de apoyo en la cual se puedan compartir experiencias y aprender de los demás”, enfatiza Narváez.
Lo importante es recobrar el espacio que se tenía como pareja. “Si no se alimenta el amor, los hijos crecerán y, en poco tiempo, ambos se sentirán como dos desconocidos”, concluye la doctora Narváez.

¿Por qué se pierde el deseo?                            Si existe un rechazo hacia el sexo, la madre debe identificar si es por inseguridad, porque no se siente cómoda con el hombre o por su bebé. En el primer caso, es clave hacer los correctivos pertinentes, como recuperar el peso o tonificar la piel. “Si ella se siente sexy, lo más seguro es que él también la verá sexy”, dice Mejía.
Si el miedo a reiniciar la vida sexual proviene de un temor a descuidar al bebé, la recomendación es conversar, hacer un plan de trabajo entre los dos y distribuir las cargas.
"Ella debe descansar y permitirse momentos propios, como una salida al salón de belleza o una sesión de masajes reductores. En la medida en que se cuide, podrá entregarse mejor a su pareja. Si no vigila su peso o deja de arreglarse, sicológicamente está diciendo que no está preparada para el sexo”, comenta la  doctora Martha Mejía.
Por Diana Bello Aristizábal
Redactora ABC del bebé

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sábado, 11 de diciembre de 2010

Ventajas y desventajas de dormir con los niños en la misma cama

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Si bien, en la cultura japonesa los niños duermen hasta los 5 años con sus padres, en la nuestra la consigna del pediatra es solo hasta los seis meses de vida.
Para muchos padres, algunas veces resulta satisfactorio tenerlos en sus camas para besarlos, consentirlos y manifestarles todo el amor. Sin embargo, para Gilberto Acuña, médico pediatra especialista en educación y asesoramiento familiar, esto no debe convertirse en un acto repetitivo.
“A los pequeños, el colecho los afecta en su parte social y personal. Y a los padres, en su vida sexual activa, ya que el niño siempre estará en medio de los dos”.
Es por esto que usted, indica Acuña, desde temprana edad, debe crear en sus hijos las rutinas de sueño, donde exista una hora establecida y el lugar, su cuarto, para descansar.
 “A partir de los 7 meses o el año de edad los padres ya deben crear ese espacio de descanso propio para los hijos. Claro, si es un menor que no tiene reflujo, que no come tarde en las noches y que no sufre apnea de sueño”. De esta manera su hijo se acostumbrará a dormir solo, sin que los padres olviden que, en algunas oportunidades, el menor puede despertarse y puede llorar. Mónica Cardenal, sicoanalista especialista en niños y adolescentes, afirma que esto es normal, ya que el retirarse a dormir solo aumenta, normalmente, las ansiedades de muerte y separación.
“El chiquito se siente desprotegido y requiere de la voz  familiar de los padres o una caricia para poder seguir durmiendo o para ser acompañado hasta conciliar el sueño”, explica Cardenal.
No obstante, esto no quiere decir que el niño deba pasar a la cama de los padres. El siquiatra infantil Christian Muñoz indica que en esos casos lo que se debe hacer es “buscar la causa del llanto, después consentirlos, besarlos y hacerles entender que todo está bien. Esto, seguro, los calmará”, indica Muñoz.

Crianza de apegoEs muy difícil encontrar en nuestra cultura pediatras, médicos o personas naturales que apoyen el colecho. Aunque en Colombia muchas familias tienen que vivirlo, por sus condiciones económicas, nuestro medio lo rechaza, por los pocos beneficios que aporta. Un estudio del año 2006 reveló que niños de la India de entre 3 y 10 años, el 93 por ciento, dormían con sus padres. En muchas partes del mundo, el colecho se practica simplemente para mantener abrigado al niño durante la noche. Sin embargo, en otras culturas, como la europea y la occidental, lo hacen para una crianza saludable y feliz de los pequeños.
Asimismo, grandes pediatras, como el reconocido estadounidense William Sears (profesor de pediatría de la Universidad del Sur de Carolina), concluye que el colecho es una de las grandes manifestaciones de amor y compañía para los hijos. El acuñó la frase de crianza del apego, en la cual un fuerte enlace emocional con los padres durante la infancia, también conocido como apego seguro, es un precursor de relaciones seguras y empáticas en la edad adulta.
Entre los beneficios que ven es que hay  una mayor estabilidad cardiorrespiratoria y mayor oxigenación de los niños, disminución de los episodios de llanto, mejor termorregulación y mayor prevalencia de la lactancia materna.
Afirman que un bebé que duerme junto a sus padres no solo comparte la cama, sino que recibe más atención y mayor contacto físico. El vínculo que se crea entre padres e hijos mediante el colecho es muy intenso y duradero, lo que contribuye a un fuerte entendimiento y sentimiento de seguridad en los hijos.
A su vez, la sicoanalista Mónica Cardenal afirma que de nada vale el contacto físico durante el sueño del niño, el cual también  resulta peligroso por los riesgos de asfixia.  El contacto físico y emocional con el niño debe suceder durante el día, con horas de amor, juego y entrega. 
Por su parte, el siquiatra Muñoz enfatiza en que la felicidad, el desarrollo y la confianza de un niño no depende de dormir con él, sino de brindarle seguridad, solidez y amor en los momentos de vigilia.
Cabe recordar que una de las principales causas de muerte súbita en los niños se debe al colecho. Por tanto, la Academia Americana de Pediatría sugirió evitar éste, con el fin de reducir las alarmantes cifras.

¿Se puede evitar?El colecho solo se da cuando los padres lo permiten. Es por esto que ellos deben ser autoritarios y decisivos. Según Mónica Cardenal, un bebé que recibe amor, tranquilidad, que está durante el día con sus padres, se sentirá más calmado y no necesitará compartir la cama con sus progenitores.
"Una de las desventajas de este es que no permite el espacio simbólico de necesitar a los padres,  por lo cual se obstruye esa necesidad, debido al contacto físico seguido (día y noche), lo que a la larga perjudica intensamente el  adecuado  proceso de separación".
La cohabitación, señala el siquiatra Christian Muñoz, solo lleva a tener hijos poco autónomos, manipuladores y con problemas de socialización. Además, "genera en él la fantasía  de que está metido entre sus padres y  que controla lo que entre ellos sucede, entorpeciendo su  desarrollo  emocional".
Baja autoestima, poco independientes, tímidos en sus decisiones son algunas de las desventajas del colecho. Sin contar las de la pareja, que propiamente son las sexuales.

Por Mónica Toro

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jueves, 9 de diciembre de 2010

Cómo prevenir y tratar las enfermedades más comunes en los niños

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Las anomalías respiratorias son las más comunes en los menores de 5 años.
Para que su hijo no sea víctima de esta y otras afecciones que complican su vida y la de su hijo, ABC del bebé consultó las infecciones más frecuentes en los niños. Sugerencias de los especialistas con las cuales usted podrá evitar varias visitas al médico y, lo más importante, prevenir estas enfermedades en su hijo. Según Olga Lucía Baquero Castañeda, médica pediatra Presidenta de la Junta Directiva de la Sociedad Colombiana de Pediatría, Regional Bogota, las más frecuentes a esta edad son las infecciones respiratorias producidas principalmente por virus.
“Si se localizan en la vía aérea superior son las gripas, por infección de oídos y garganta. Si están en la vía respiratoria inferior son las bronquiolitis y bronconeumonias, usualmente en menores de 2 años”.
También están las infecciones gastrointestinales, como las diarreas, y en tercer caso, las intoxicaciones, quemaduras, atoramientos y ahogamientos.
Las respiratoriasConocerlas y saber cómo prevenirlas es la solución. Según Nicolás Heredia, otorrinolaringólogo y cirujano plástico, las comunes son:
• Rinitis alérgica: es una respuesta inmune del sistema respiratorio y se caracteriza por la inflamación de la mucosa nasal y crecimiento de los cornetes. Se acompaña normalmente de obstrucción y moco nasal, además de estornudos. Los pacientes normalmente respiran por la boca y tienen signos como ojeras.
• Rinosinusitis: enfermedad en la que compromete mucho más el sistema respiratorio. Puede afectar los senos paranasales llenándolos de moco y, debido a la inflamación nasal, este no puede salir, lo que ocasiona en los pequeños malestar general, fiebre, dolor de cabeza y mocos, normalmente amarillentos y verdosos. Se ve cómo los mocos bajan por atrás de la garganta. 
• Amigdalitis: infección de las amígdalas, que muchas veces se resuelve sin tratamiento pero, cuando va acompañada de malestar general, fiebre y placas, requiere de tratamiento antibiótico. Si los episodios son muy repetitivos, es aconsejable retirarlas o reducirlas de tamaño.
• Bronquiolitis: esta condición está asociada a un proceso respiratorio a nivel de los bronquios y se acompaña de ruidos al respirar. Estos pacientes precisan de manejo muchas veces hospitalario para revisar los niveles de oxígeno y dar un tratamiento adecuado. Es causada por la hipertrofia de adenoides, amígdalas y cornetes, que producen obstrucción, respiración oral, ronquido, apneas y es importante tratarlo a tiempo, pues producen alteración en el crecimiento facial, problemas dentales y problemas de sueño.

Accidentes caserosatoramiento y quemaduras. Ante cualquiera de estos casos, lo fundamental es tener calma, para poder afrontar cada situación con inteligencia.
- Atoramiento
Si es menor de 12 meses, lo recomendable por Claudia Granados, pediatra y docente de la Universidad Javeriana, es ponerlos boca abajo y darles unos pequeños golpecitos suaves y secos en la espalda y luego en el esternón.
Para los niños mayores de un año, lo sugerido por la pediatra es hacer la maniobra de Heimlich, que sirve para desobstruir el conducto respiratorio, bloqueado por un trozo de alimento u objeto.
“Ubíquese detrás del pequeño. Levántelo y abrácelo. Ponga una mano empuñada en medio del pecho y cúbrala con la otra mano. Imprima fuerza hacia arriba entre el esternón y el ombligo”.
En dado caso que el pequeño se desmaye, déle dos respiraciones en la boca y diríjase a urgencias inmediatamente.
Nunca les meta el dedo a la boca, ya que esto ayudará a obstruir más el elemento.
Prevención
• Aíslelo de juguetes pequeños que quepan en su boca.
• No le brinde maní, ni semillas ni monedas.
• Nunca deje a los menores de 5 años comiendo solos.
• Evite la ropa de los pequeños con botones.
• No permita que el menor consuma alimentos duros con los cuales se pueda atorar.
• Manténgalo fuera del alcance de químicos.

- Quemaduras
En caso de quemadura, lo primero que debe hacer es quitar anillos, cadenas y aretes. Después, abundante agua fría en la herida. Según la pediatra Granados, ni la mantequilla, ni la maizena, ni el aceite ni el café sirven para cuidar la piel de las quemaduras. “Esto lo que hará es irritar más la herida”, indica Granados. Después debe recurrir a urgencias, allí evaluarán el grado de la herida y le darán el tratamiento adecuado.
Prevención
• Nunca deje a sus hijos solos en la cocina.
• Aléjelos de los platos con comida caliente.
• Evite calentar el tetero al baño de María.
• Antes de bañarlo, examine la temperatura del agua y no permita que ellos estén solos cerca a ella.
Por una piel sanareducen, después del nacimiento, el pH de 6.5 a 5.5.  El grosor de la piel de los bebés es 40 a 60 por ciento menor que la del adulto. Esa diferencia pone a los pequeños en mayor riesgo de daño cutáneo e infección. Para los cuidados de esta, Iván Pérez, dermatólogo de la Fundación Universitaria Santa fe, explica que los niños entre cero y 5 años de edad solo necesitan jabón en su cola. “Después del baño se les debe aplicar una crema humectante y, para los bebés mayores de seis meses, se recomienda el uso del bloqueador solar en el rostro”, explica Pérez. Esto, seguro, ayudará a evitar las enfermedades más comunes de la piel. La dermatóloga Lina María Chinchilla las explica:
Dermatitis atópica: enfermedad inflamatoria que inicia en las mejillas y en los pliegues flexores de las extremidades.
Dermatitis seborreica: condición de la piel en la que hay un exceso en la producción de grasa en el centro facial, cuero cabelludo y pecho. Se manaja  con champú medicado.
Dermatitis por pañal: inflamación causada por la humedad de los pañales, la presencia de la orina y heces. 

Al pie de la letraLa Sociedad Colombiana de Pediatría sugiere:
Lactancia materna exclusiva mínimo hasta los 6 meses de edad, como lo recomienda la Organización Mundial de la Salud.
- Cumplir con el esquema de vacunación.
- Asistir al pediatra, para verificar que el niño está creciendo de forma adecuada y que gana el peso y la talla que corresponde  a su edad.
- Valorar periódicamente el desarrollo del pequeño para detectar tempranamente la aparición de enfermedades.
- Seguir las recomendaciones sobre espacios seguros para niños según su edad,  y que los padres sigan las indicaciones de supervisión.
- En esta temporada de lluvias, arrope bien a su hijo. Guarde en su maleta guantes, bufanda, chaqueta y manta.
- Tenga cuidado con los alimentos que le da a su hijo. Lávelos cuidadosamente y siempre hierva el agua antes de brindarla.
- No descuide a sus hijos. En cualquier segundo puede accidentarse o caerse del lugar menos pensado.
- No deje al alcance del menor elementos con los que se pueda cortar, ahogar, quemar o atorar.
- Prevenir es la solución, por tal motivo debe cumplir a cabalidad estas recomendaciones.

Por Mónica Toro
Redactora ABC del bebé


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sábado, 4 de diciembre de 2010

La depresión infantil puede presentarse incluso en los primeros meses de vida

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Esté atento a señales de alerta y consulte a tiempo.  En etapas tempranas, esta condición puede afectar el desarrollo.
Si su hijo menor de 3 años  tiene retrasos en el desarrollo, problemas de sueño o se enferma con frecuencia, durante más de 2 meses, no lo pierda de vista, porque podría estar sufriendo de depresión. “Lo más preocupante es que el niño no pueda sentarse en el momento en que debería hacerlo y que más adelante no logre caminar a tiempo o no se inicia en el habla”, anota María Isabel Guerrero, sicóloga infantil.
Después de los 3 años, son señales de alarma que se muestre irritable, pierda la concentración, llore más que de costumbre, empiece a perder interés por los juguetes o, por el contrario, se vuelva efusivo o más activo. “Generalmente la depresión se presenta por cambios en el núcleo del hogar, como divorcio o la muerte de un familiar, o por sobreexigencia”, añade la doctora Guerrero.

Actúe y prevenga a tiempoLa principal recomendación es no ignorar los síntomas, tener claridad sobre lo que está sucediendo y, una vez que se identifique el problema, estar atento a los cambios que manifieste. “Es importante establecer y mantener rutinas básicas en el hogar  para que todos los miembros de la familia sepan qué pueden esperar de los demás”, agrega la doctora Guerrero. Para Christian Muñoz, siquiatra infantil, es primordial detectar las causas que originaron el trastorno depresivo, pues existen detonantes sicológicos, sociales, genéticos y biológicos. “Si se trata de factores biológicos, como alteraciones en la neurotransmisión cerebral, lo cual puede influir en la aparición de la depresión, hay que tener claro que estos son susceptibles de ser modificados desde el punto de vista sicoterapéutico”, explica. Si, por ejemplo, un niño está siendo objeto de maltrato, retirarlo de la situación puede ayudarlo. No obstante, es clave que el menor tenga una estructura afectiva sólida para que pueda recuperarse.

Precauciones• Es necesario actuar con prontitud desde que aparecen los primeros síntomas en los menores de 3 años. Hay que hacer una intervención oportuna para evitar que, más adelante, el menor contemple la posibilidad del suicidio. "Es frecuente escuchar a niños menores de 5 años expresar que se quieren morir", añade la doctora Guerrero.
• Si el niño no es tratado a tiempo también puede ocurrir que, en el futuro, tenga ansiedad social, lo cual le impedirá relacionarse adecuadamente con los demás. "No serán los más hábiles para comunicarse y serán personas inseguras, indecisas y emocionalmente inmaduras", explica Guerrero.
• Si no se hace un manejo adecuado desde el comienzo, el menor podría llegar a necesitar medicamentos.

Por Diana Bello Aristizábal
Redactora ABC del bebé

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